临床琐事皆文章:如何从日常工作中提炼研究选题?
很多临床老师问我:“我想做教学研究,但实在找不到题目。每天除了查房就是带学生写病历,哪有那么多‘高大上’的课题?”
其实,最好的研究选题,往往就藏在你最想“吐槽”的那些日常琐事里。
今天,我分享一个简单的思维模型,帮你把临床工作中的“小麻烦”,变成科研路上的“金点子”。
核心思维模型:从“吐槽”到“课题”的转化路径
我们通常认为研究是从阅读文献开始的,但对于临床教师,研究应该从**现场(Gemba)**开始。
graph TD
A[💢 临床吐槽点] -->|第一步:敏锐捕捉| B(🔍 发现教学痛点)
B -->|第二步:理论对接| C{📚 寻找理论解释}
C -->|认知负荷理论| D[教学设计优化]
C -->|刻意练习理论| E[技能训练改革]
C -->|反馈机制| F[评价体系重构]
D -->|第三步:实证设计| G[🚀 形成研究选题]
E --> G
F --> G
第一步:敏锐捕捉——把“抱怨”变成“问题”
我们在带教中经常会有无力感,这些时刻就是选题的富矿。
- 场景 A:“讲了多少遍了,换药的时候无菌观念还是没有!” —— 痛点:传统示教效果差,技能迁移率低。
- 场景 B:“学生每天就在那抄病历,根本不思考鉴别诊断。” —— 痛点:临床推理能力(Clinical Reasoning)缺乏训练。
- 场景 C:“交班像背书,重点抓不住。” —— 痛点:职业沟通与信息综合能力不足。
行动指南: 每天下班前,在手机备忘录里记下一件让你觉得“教得累”或者“学生学不懂”的小事。积累一周,你就会发现高频痛点。
第二步:理论对接——给问题穿上“学术外衣”
光有痛点只是“发牢骚”,我们需要用教育学术语把它包装起来。
| 你的“大白话” | 对应的“学术黑话” | 可能涉及的理论 |
|---|---|---|
| 学生记不住步骤 | 技能保持率低 / 认知负荷过高 | 认知负荷理论、多媒体学习理论 |
| 学生只会背书,不会看病 | 知识惰性 / 临床推理能力弱 | 脚本理论、双重加工理论 |
| 老师太忙,顾不上教 | 碎片化教学 / 机会性教学 | 认知学徒制、情境学习理论 |
为什么要做这一步? 因为只有找到了理论支撑,你的解决方案(干预措施)才是有根之木,你的文章才能发在核心期刊上,而不是发在朋友圈里。